超音波を活用した画像診断・注射を中心として、様々な治療法を駆使して診療を行う。スポーツ選手の診療に長け、アマチュアからプロアスリートやオリンピアンまで豊富な診療経験を持つ。
日本での経験に加えて、アメリカでの留学を経て最新の知見や技術を習得した。超音波診療やアスリートの診療をはじめとして、国内外での学会発表・論文執筆・講演を多数行っている。
最終更新日：2026.06.19
記事監修者：面谷 透 先生
記事監修者：面谷 透 先生
「膝が腫れて、なんとなく重だるい」「階段の上り下りで膝が突っ張る感じがする」——。 そんな違和感を抱え、「もしかして膝に不調があるのでは？」と不安を感じていませんか？ こうした不調は、膝に水が溜まっているのが原因かもしれません。膝に水が溜まると、見た目が腫れるだけでなく、曲げ伸ばしが不自由になり、日常生活に大きな支障をきたします。
膝に水が溜まるのは、関節内で何らかのトラブルが起きているという体からの「SOSサイン」です。これを単なる一時的な腫れとして放置したり、自己判断で処置したりすることは、将来的に歩行が困難になる関節疾患のリスクを伴います。
まずは正しく原因を理解し、適切なタイミングで医療機関を受診することが健康な膝を守り続けるための第一歩となります。本記事では、膝に水が溜まる主な原因の解説に加え、膝の違和感が「水」によるものかを見極めるセルフチェックシート、水を抜くとクセになるのか、膝の水に関する10の疑問などを紹介します。
この記事でわかること
✅ 膝に水が溜まる（関節水腫）の本当の意味と、溜まった水の正体
✅ 変形性膝関節症や半月板損傷など、膝に水が溜まる「6つの主な原因」
✅ 自分の膝の違和感が「水」によるものかを見極める「セルフチェック項目」
✅ 「膝の水を抜くとクセになる」という噂の真実と、水を抜く治療の重要性
✅ 応急処置（冷やす・温める）の判断基準や、ウォーキング等の運動の可否
✅ 納得して治療を受けるための「失敗しない整形外科の選び方」と受診のコツ
医師からのコメント
膝に水が溜まる状態は、医学的には「関節水腫（かんせつすいしゅ）」と呼ばれます。水そのものが病気というより、膝関節の中で炎症や損傷が起きているサインと考えられます。原因は変形性膝関節症、半月板損傷、スポーツ外傷、痛風・偽痛風、感染症などさまざまで、治療法も原因によって異なります。腫れが長引く場合や、強い痛み・熱感・歩きにくさを伴う場合は、自己判断せず整形外科で原因を確認しましょう。
この記事の監修医師：面谷 透（整形外科医）
そもそも「膝に水が溜まる（関節水腫）」ってどういうこと？
膝関節は、「関節包（かんせつほう）」という袋に包まれています1）。健康な膝関節にも少量の関節液（滑液）が存在し、関節の潤滑や軟骨への栄養供給に重要な役割を果たしています。これは車のエンジンオイルのような役割を果たしており、関節をスムーズに動かす「潤滑油」としての機能と、軟骨に栄養を届けるという重要な役割を担っています。
しかし、関節内に生じた炎症によって滑膜が刺激されると、関節液の産生が増加し関節水腫が生じます。これが一般的に「膝に水が溜まった」と呼ばれる関節水腫の状態です。
溜まった水の正体は、本来の関節液に炎症成分や細胞の残骸が混じったもので、量が増えると関節内の圧力が上昇し、特有の重だるさや痛みを引き起こします。
膝に水が溜まる6つの主な原因
中高年では、変形性膝関節症が膝の腫れや関節水腫の原因となることが多くあります2）。
軟骨の変性や滑膜炎によって関節内に炎症が生じ、関節液が増加します。これにより、防衛反応として関節液が過剰に分泌され続けます。
とくに階段の昇り降りや立ち上がり時に痛みが出やすく、進行すると安静時にも膝が腫れぼったい感覚が続きます。関節内の炎症が続くことで、痛みや腫れが慢性化し、関節機能の低下につながることがあります。
外傷やスポーツによる炎症の影響
転倒や衝突、急なひねりなどの外傷も大きな原因です。とくに骨折を伴わなくても、膝関節内の組織が損傷すると急激に水が溜まります3）。この場合、溜まった液体が血液（血関節症）であることも多く、早期の処置が求められます。
スポーツ中の急な方向転換や着地動作では、前十字靱帯損傷、半月板損傷、膝蓋骨脱臼などにより、関節内に血液が溜まることがあります。放置すると痛みや腫れが長引き、可動域制限が残ることがあります。
過度な負担・使いすぎの影響
普段運動をしない人が急に長距離を歩いたり、重い荷物を持って階段を昇降し続けたりするなど、オーバーユース（使いすぎ）によっても水が溜まります。関節への過度な摩擦が滑膜炎を引き起こすためです。
また、膝の使いすぎは、軟骨だけでなく周囲の筋肉や腱にも炎症を及ぼします。とくに、不慣れな運動による負担は膝関節への衝撃を吸収しきれず、滑膜が過敏に反応して水を過剰分泌させます。休養をとれば一時的に引くこともありますが、筋力が不十分なまま再開すると再発を繰り返す可能性があるため注意が必要です。
感染性関節炎などの影響
関節内に細菌が侵入して化膿する「感染性関節炎」は非常に緊急度が高い疾患です。高熱を伴うことが多く、溜まった水は濁っています。放置すると関節破壊が急速に進むため、一刻も早い切開洗浄や抗生物質による治療が必要です。
感染性関節炎は、主に小さな傷口からの細菌侵入や、血流に乗って運ばれた菌が膝に定着することで発症します。膝が真っ赤に腫れ上がり、触れることができないほどの激痛を伴うのが特徴です。適切な治療が遅れると短期間で関節軟骨が損傷し、重い機能障害を残す可能性があります。
関節リウマチ・痛風などの影響
全身性の疾患が原因となることもあります。関節リウマチによる滑膜の増殖や、痛風（尿酸結晶による刺激）、偽痛風（ピロリン酸カルシウム結晶による刺激）によって激しい炎症が起きると、膝に多量の水が溜まります5）。
痛風や偽痛風の場合は関節内に鋭利な結晶が溜まり、それが滑膜を直接攻撃することで炎症が起きます。リウマチでは免疫の異常によって滑膜自体が異常増殖し、慢性的に大量の水を作り出します。これらは膝そのものの問題だけでなく、全身の代謝や免疫管理が必要な疾患です。
半月板損傷による関節液の増加
膝のクッションの役割をする半月板が欠けたり割れたりすると、その断片が関節内でひっかかりを作り、滑膜を刺激します。これにより慢性的に水が溜まりやすくなり、膝の「ロッキング（急に動かなくなる）」を伴うこともあります。
また、損傷した半月板のささくれがドアの隙間に物が挟まったような状態（キャッチング）を引き起こすと、関節包は常に刺激を受け続け水が引きにくくなります。スポーツ選手だけでなく、加齢で脆くなった半月板が日常動作で損傷することもあり、中高年の方でも注意が必要です。
【セルフチェック】膝に水が溜まっているサイン・初期症状
膝の違和感が「水」によるものかどうか、以下の項目をチェックしてみましょう。
| カテゴリ | チェック項目 |
| 見た目の変化 | □ 膝のお皿（膝蓋骨）の周りが腫れている・膨らんでいる □ 左右の膝を比べると、片方の溝が消えて丸くなっている |
| 感触の違和感 | □ 腫れている部分を触るとぷよぷよとした弾力がある □ 膝のお皿を押すと、沈み込むような感覚（膝蓋跳動）がある □ 膝全体が熱を持っている気がする |
| 動作の制限 | □ 膝が重だるい、突っ張る感じがする □ 正座をしようとすると、膝の裏や前が圧迫されて痛い □ 階段の上り下りで膝が不安定に感じる |
| その他の症状 | □ 朝起きたとき、膝が強張っている気がする □ 膝を曲げ切った時に何かが挟まっている感覚がある |
※複数当てはまる場合は関節水腫の可能性があります。症状が続く場合や痛み・熱感を伴う場合は、整形外科を受診しましょう。
【整形外科医が解説】「水を抜くとクセになる」は本当？
医学的には、「水を抜いたこと自体が原因で水が溜まりやすくなる」というわけではありません。
水を抜いたからクセになるのではなく、「水が溜まる根本的な原因（炎症）が解決していないため、再び水が溜まってしまう」のが実態です。バケツに穴が開いて水が漏れているのに、床を拭くだけ（水を抜くだけ）では、また床が濡れてしまうのと同じ原理と考えると良いでしょう。
むしろ、パンパンに溜まった水を放置すると、関節内圧が上昇し、痛みや可動域制限が強くなることがあります。
医師からのコメント
「膝の水を抜くとクセになる」と心配される方は多いですが、水を抜いたこと自体で水が溜まりやすくなるわけではありません。水が再び溜まるのは、関節内の炎症や損傷など、原因が残っているためです。関節液を抜く処置は、痛みや張りを軽減するだけでなく、液体の色や性状を確認し、感染症・痛風・外傷などを見分ける手がかりにもなります。重要なのは、抜くかどうかだけでなく、なぜ水が溜まったのかを診断し、原因に応じた治療につなげることです。
この記事の監修医師：面谷 透（整形外科医）
よくある質問 Q&A
TAO Clinicの面谷医師が、膝の水に関する10の疑問にお答えします。
Q1. 膝の水は病院に行かなくても自然に治る（引く）ことはありますか？
A. 軽度の炎症であれば安静にすることで自然に吸収されることもありますが、根本解決にはなりません。 一時的なオーバーユース（使いすぎ）による滑膜炎であれば、数日間の安静とアイシングで水が引くこともあります。しかし関節水腫の多くは、軟骨のすり減りや半月板の損傷といった「構造上の問題」を抱えています。原因が残ったままだと、一度水が引いても活動を再開すればすぐに再発します。放置して炎症が長期化すると、関節液の質が低下し、軟骨を溶かす酵素が増えてしまうため、早めに原因を特定することが賢明です。
Q2. 自分でマッサージをして水を散らすことはできますか？
A. 強い腫れや熱感がある時期の自己流マッサージは避けましょう。症状を悪化させる可能性があります。自己流の強いマッサージは、炎症を起こしている滑膜を傷付け、出血を引き起こして「血腫（血が溜まる状態）」につながる恐れもあるため、腫れがあるときは触らずに専門医の指示を仰いでください。
Q3. 膝が腫れているときは、温めたほうがいいですか？冷やしたほうがいいですか？
A. 急な腫れや熱感がある場合は冷却が役立つことがあります。一方、慢性的なこわばりでは温めることで楽になる方もいます。膝を触ってみて反対側の膝よりも熱いと感じる（熱感がある）場合や、急激に腫れ始めたときは、氷嚢などで15分程度冷やすアイシングが有効です。これにより血管が収縮し、過剰な関節液の分泌を抑えることができます。
一方で、熱感はなく、慢性的な冷えやこわばりを感じる場合は、血流を良くするために温めることが推奨されます。判断に迷う場合は、自己判断で温めすぎると痛みが激化することがあるため、まずは冷やして様子を見るのが安全です。
Q4. 水が溜まっている状態でも、ウォーキングなどの運動は続けていいですか？
A. 強い腫れや痛みがある時期は運動量を調整し、体重をかけない運動やリハビリから再開することが大切です。「運動不足で膝が弱る」と心配して無理に歩く方がいますが、水が溜まっている時期の運動は逆効果になる場合があります。歩行のたびに関節内で摩擦が起き、炎症を長引かせるかもしれません。
ただし、まったく動かさない期間が長すぎると周囲の筋肉（大腿四頭筋など）が衰え、余計に膝への負担が増えるというジレンマがあります。腫れが引き始めたら、イスに座った状態での足上げ運動（SLR訓練）など、体重をかけない形での筋力トレーニングから再開するのが理想的です。
Q5. 医療機関では、膝の水を抜く以外にどんな治療をしますか？
A. 原因に合わせた「保存療法」を組み合わせて行います。水を抜く処置はあくまで入り口です。そのあとは、痛みを抑える消炎鎮痛剤の処方や関節の動きを滑らかにするヒアルロン酸注射、理学療法士によるリハビリテーションなどが主軸となります。
一部の医療機関では、PRP療法などの自由診療が選択肢となる場合もあります。適応や期待できる効果については医師と十分に相談する必要があります。原因が感染症であれば抗生物質、痛風であれば尿酸値を下げる薬など、疾患ごとの専門治療が行われます。
Q6. 膝の水を抜く注射は痛いですか？
A. 通常の注射と同程度のチクッとした痛みがあります。過度に痛みを恐れて治療を遅らせると、炎症がこじれてしまうため、リラックスして受けることが大切です。
Q7. 膝の水を抜いた当日は、普通に歩いて帰れますか？お風呂は入れますか？
A. 歩行に支障はありませんが、当日の入浴は極力控えてください。注射針の跡が完全に塞がるまで数時間を要するため、当日の湯船に浸かる入浴は避け、シャワーのみに留めておくのが好ましいとされています。また、当日の激しい運動や飲酒も、血流が良くなりすぎて再び水が溜まる原因になるため控えてください。
Q8. 膝の痛みや腫れを診てもらう場合、どのような整形外科を選べばいいですか？
A. 「膝の専門外来」があり、リハビリ施設が充実しているクリニックを選びましょう。膝に水が溜まる原因を正確に突き止めるには、経験豊富な専門医の診察が必要です。必要に応じて超音波検査やMRI検査などを適切に活用できる体制があるかを確認するとよいでしょう。また、水を抜いたあとの再発予防にはリハビリが不可欠なため、理学療法士が常駐し、運動指導をしっかり行ってくれるクリニックを選ぶことが完治への近道となります。
Q9. 診察のとき、先生に症状をうまく伝えるコツはありますか？
A. 「痛みが出るタイミング」と「生活への影響」を具体的に伝えてください。例えば、「階段を降りるときだけ膝の裏が痛い」「朝起きたときに膝が固まって正座ができない」といった具体的な情報は、原因を特定する重要なヒントになります。また、「来月の旅行までに歩けるようになりたい」といった目標も伝えると、それに合わせた治療強度を提案してもらえます。伝え漏れが心配な場合は、メモを書いて持参するのも良い方法です。
Q10. 手術を勧められないか不安で、受診をためらってしまいます…
A.早期受診こそが、実は手術を避けるための最善策です。多くの患者さまが「整形外科 = 手術」というイメージをお持ちですが、多くの場合、まずは薬物療法、注射、リハビリテーションなどの保存療法から治療を開始します。手術を提案されるのは、あらゆる保存療法を尽くしても日常生活に著しい支障がある場合に限られます。むしろ受診を先延ばしにして関節が変形しきってしまうと、手術以外の選択肢がなくなる可能性があります。「手術をしたくないからこそ、早く行く」という意識を持つことが、大切な膝を守ることにつながるでしょう。
【まとめ】膝の腫れや違和感は放置せず専門医へ相談を
膝に水が溜まったからといって過度に恐れる必要はありませんが、それを「年だから」「そのうち治るから」と放置することには大きなリスクが伴います。
解説した通り、「水を抜くとクセになる」という迷信に惑わされず、まずは専門医による正しい診断を受けることが大切です。早期に原因を特定し、適切な治療とリハビリを開始すれば、膝の痛みから解放され、再び元気に歩ける日々を取り戻すことができます。
自己流のマッサージや湿布だけで済ませず、膝の腫れや痛みが続く場合、熱感がある場合、歩行に支障がある場合は、早めに整形外科を受診しましょう。まずは、お近くの優良な整形外科クリニックをこちらで検索してみてください。
【参考】
1）関節リウマチ（rheumatoid arthritis: RA） | KOMPAS – 慶應義塾大学病院 医療・健康情報サイト
2）「変形性膝関節症」｜日本整形外科学会 症状・病気をしらべる
4）「半月(板)損傷」｜日本整形外科学会 症状・病気をしらべる
記事監修者情報
